病例報告的寫作通常包括以下幾個部分：
1. 病患基本信息：包括患者的年齡、性別、民族、職業等基本信息，以及初次就診的時間和就診醫院。
2. 主訴：患者就診時所述的主要症狀或問題，要詳細描述患者的自述並陳述症狀開始出現的時間和持續的時間。
3. 現病史：詳細記錄患者來院前的疾病狀況，包括症狀的發生過程、症狀的表現、頻率、性質、程度等。同時還要詢問患者的相關衞生史、家族史、既往史以及用藥史等。
4. 體格檢查：記錄醫生對患者進行的詳細體格檢查，包括查體的內容和結果。具體包括患者的生命體徵、全身情況、皮膚顏色、黏膜、淋巴結、心臟、肺部、腹部、神經系統等檢查結果。
5. 輔助檢查：列舉並分析患者完成的各項輔助檢查結果，包括實驗室檢查、影像學檢查、組織病理學檢查等。
6. 診斷和鑑別診斷：根據患者的病史、體格檢查和輔助檢查結果，得出相應的診斷和鑑別診斷。要對診斷進行合理解釋和論證，並排除其他可能疾病。
7. 治療過程和效果：記錄患者接受的治療措施、藥物治療方案、手術情況等。同時要詳細記錄治療效果和患者病情的變化。
8. 結論和討論：總結病例報告的主要內容和所得結論，並進行討論，對病例的臨牀特點、發病機制、治療方法等進行分析和探討，並提出相關建議。
需要注意的是，病例報告要詳細、客觀，並使用專業術語進行描述。
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