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上海醫保卡怎麼報銷 上海醫療保險怎麼報銷

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上海醫保卡怎麼報銷 上海醫療保險怎麼報銷

1、生病了醫保能報多少:首先,只有在醫保的定點醫療機構就醫住院才能報,其次,所報的必須是符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準的範圍和給付標準的醫療費用,報銷標準是:一次性住院醫療費總額-起付標準-基本醫療範圍外的費用-個人首先負擔20%的費用)×[(75+年齡×0.2)/100] 。

2、生病住院時怎麼辦才能報:生病住院時需持本人身份證,社保卡直接在醫院劃卡住院,出院時直接在醫院完成住院費用的報銷結算。若是因為特殊情況未能劃卡住院時,入院後三天以內,你需持本人身份證,社保卡,入院證來市社保局辦理記賬專用表,出院後直接在醫院完成住院費用的報銷結算,若是因特殊原因未能辦理記賬專用表,你需先全額墊付住院費用,等到出院後持本人身份證,社保卡、出院證、清單,發票報銷聯,複式處方原件到社保局來報銷醫療費用。出院後,市內超過兩個月,市外超過三個月的,不予結算。

3、在外地發生醫療費用的如何報銷:按照參保所在地醫療保險辦法的具體規定進行費用報銷。一般在搶救的情況下,允許就近診治。治療後,憑治療醫院出具的有效憑證回所在地醫療保險經辦機構按規定報銷。三種特殊病的門診就醫:參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植後服抗排異藥需在門診就醫時,由參保人就醫的二、三級定點醫院開據 “疾病診斷證明”,並填寫《醫療保險特殊病種申報審批表》,報區醫保中心審批備案。這三種特殊病的門診就醫及取藥僅限在批准就診的定點醫院,不能到定點零售藥店購買。發生的醫療費符合門診特殊病規定範圍的,參照住院進行結算。