在生活中我們的瞳孔大小是不斷變化的，可調節進入眼睛的光線量。黑暗中人的瞳孔會變大，而在直視強光時人的瞳孔會縮小。但某些病危的人瞳孔也會縮小，這又是為何呢？
正常人的瞳孔形態？
正常瞳孔是圓形，其大小不同人會有一些小差別。一般正常成人，瞳孔的直徑約為2-4毫米，當瞳孔直徑大於5毫米並呈現持續性時，稱瞳孔散大；瞳孔直徑小於2毫米，稱瞳孔縮小。
日常生活中瞳孔縮小的作用當眼睛接觸到強烈的光線時，瞳孔縮小可保護眼睛內底部，眼底有視網膜等重要組織。腦幹是這個神經調節過程的中樞。因此，醫學上也可以用瞳孔失去對光反射來作為判定人死亡的其中一種依據。
非瞳孔正常調節的瞳孔縮小原因
常見原因有頸椎交感神經受或者角膜有異物入侵等，有一些心理、藥理等因素導致的瞳孔縮小，例如：一些人看到憎恨的對象或物品時，會發生瞳孔縮小；嗎啡、海洛因等藥物、有機磷中毒也會導致瞳孔異常縮小。也有的是由於老年人患梅毒或者腦橋中的腦幹病變。
eg.1Horner綜合徵患者
指由於控制眼部的神經通路中某處受損，機體出現瞳孔縮小、上瞼下垂等症狀，這種受損可發生在眼部通路的任一部位。
eg.2嗎啡使用過量中毒
嗎啡有興奮交感神經的作用，引起瞳孔括約肌收縮，瞳孔縮小。嗎啡中毒時會出現瞳孔縮小至針尖樣的症狀。小劑量的嗎啡可以降低眼球內壓（可治療青光眼但不常用）。
eg.3有機磷中毒
有機磷中毒者會出現氣短、呼吸困難、嘔吐、瞳孔縮小、大便失禁、尿失禁等症狀，副交感神經極度興奮而出現類毒蕈鹼樣效果。
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