杵狀指的鑑別方法 發病機理是什麼

1、杵狀指（clubbing digits）亦稱鼓棰指，表現為手指或足趾末端增生、肥厚、呈杵狀膨大。

2、鑑別方法：其特點為末端指（趾）節明顯增寬增厚，指（趾）甲從根部到末端呈拱形隆起，使指（趾）端背面的皮膚與指（趾）甲所構成的基底角等於或大於180°。

3、發病機理：肢體末端慢性缺氧、代謝障礙、中毒性損傷。 杵狀指見於多種情況，包括青紫性先天性心臟病和許多肺部疾病。偶然也可以是先天性的且不伴任何疾病。

4、在肺部疾病中，杵狀指最常見於肺部腫瘤和慢性膿毒性疾病（如支氣管擴張症和肺膿腫）、肺內分流（如動靜脈瘻）也可引起杵狀指。伴有杵狀指的腫瘤通常是惡性的，但也曾有報道肺或胸膜良性纖維瘤伴有杵狀指。

5、杵狀指不常見於慢性阻塞性肺病或慢性肺結核的病人，如果這類病人出現杵狀指，應懷疑腫瘤。杵狀指也可能是是由於梅毒引起。