1、惰性宮內節育器：是用惰性材料製成的，如不鏽鋼、塑料尼龍類和硅橡膠等。這種比較穩定，本身不釋放任何活性物質，如金屬單環、麻花環、混合環、節育花、宮形環、太田環、蛇形節育器等。
2、活性宮內節育器;是指利用節育器為載體，帶有銅或鋅等金屬、孕激素、止血藥物及磁性材料，置入宮腔後，體內能緩慢釋放活性物質，從而增加避孕效果，還能夠降低一定的副作用。
3、改變宮腔內環境：節育器放入宮腔後除了起到機械的障礙作用外，與節育器接觸的子宮內膜會發生一種輕度慢性、非細菌性的炎症反應，促使白細胞增加，這樣就不利於受精着牀。此外，伴隨異物反應，異物鉅細胞和巨噬細胞大量產生，除了可吞掉進入宮腔的精於及着牀前的胚胎，還可對胚胎產生毒害作用。
4、前列腺素的作用：節育器的長期刺激，使得子宮內膜產生前列腺素。前列腺素一方面可使子宮收縮和輸卵管蠕動增強，促使發育及分裂程度不夠的受精卵被提前送到子宮腔而影響着牀;另一方面，大量前列腺素又可以加強雌激素的作用，使子宮內膜在懷孕時的蜕膜反應受到抑制，不利於受精卵着牀。
5、帶鋼節育器的作用：通過節育器中銅離子的釋放，能增加子宮內膜無菌性炎症;干擾子宮內膜的酶系統，如減低分泌期內膜中一些酶的活性，而這些酶又是着牀的必要條件;還可能改變宮頸粘液的生化組成而影響精子的活動、獲能或存活。這些局部變化都增加了抗生育作用。
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