骨膜炎是一種感染性疾病，發生在骨骼系統中的骨膜層。骨膜是骨骼系統中骨骼表面的一層薄膜，主要由內膜和外膜組成，內膜貼附在骨骼表面，外膜則與周圍軟組織相連接。正常情況下，骨膜沒有病變。
骨膜炎的形成通常與微生物感染相關。常見的致病菌包括金黃色葡萄球菌、鏈球菌和肺炎克雷伯菌等。這些細菌可以通過以下幾種途徑引起骨膜炎：
1. 血源性感染：細菌從身體其他部位的感染灶經血液循環到達骨骼系統。例如，心內膜炎、肺炎、尿路感染等細菌感染可能通過血液傳播到骨膜，導致骨膜炎的發生。
2. 直接擴散：細菌可以通過直接擴散到達骨膜。這種情況通常發生在創傷、手術或針刺等損傷了骨膜層的情況下。例如，開放性骨折、手術切口感染等可能導致骨膜炎。
3. 鄰近組織感染擴散：一些感染灶位於骨膜附近的組織，細菌可以通過浸潤、蔓延到達骨膜。例如，關節腔感染、軟組織感染等可能引起骨膜炎。
一旦細菌進入骨膜層，它們會在那裏繁殖和擴散，導致骨膜炎的發生。細菌的生長和代謝產物，如毒素和代謝產物，對骨膜組織產生損害，引發炎症反應。炎症反應導致局部血管擴張、滲出和組織水腫，並引發疼痛、紅腫等症狀。
骨膜炎的發展過程可分為急性和慢性兩種類型。急性骨膜炎通常發生在細菌感染後的數天至數週內，症狀明顯且劇烈，常伴有發熱、疼痛、紅腫等症狀。慢性骨膜炎則持續時間更長，症狀較輕，但可能會導致骨質破壞和功能障礙。
骨膜炎的診斷通常通過臨牀症狀和體徵、實驗室檢查（如血常規、血培養、骨髓培養等）以及影像學檢查（如X線、CT、核磁共振等）來確定。治療通常包括抗生素治療、病原治療（如手術引流、切除壞死組織等）以及支持性治療（如疼痛管理、營養支持等）。
總之，骨膜炎是由細菌感染引起的骨骼系統疾病。它的形成通常與血源性感染、直接擴散以及鄰近組織感染擴散等多種途徑有關。及時的診斷和治療對於控制病情發展和預防骨質破壞非常重要。
哇咔範
